泌尿系统阻塞致使的小便不通,在中医学里是“癃闭”范畴。其病因病机复杂,可由多种原因引起,如湿热下注、气滞血瘀、肾阳不足等。治疗时应依据具体病情辨证施治。
1. 湿热下注型:主要表现为小便短赤涩痛,口苦咽干,舌质红苔黄腻,脉滑数。治法宜清利湿热,常用药物如八正散加减。
2. 气滞血瘀型:可见小腹胀满疼痛,尿线细弱或点滴难出,舌暗有瘀点,脉弦涩。治疗应行气活血化瘀,可使用沉香散等方剂。
3. 肾阳不足型:病人总是表现为畏寒肢冷,腰膝酸软无力,小便量少且清长,夜尿频多,面色苍白,舌淡胖大,脉沉细。此时需要温补肾阳,可用金匮肾气丸等药物。
在实质临床应用中,还需要结合病人的个体差异进行综合判断和灵活调整处方。同时,在使用中药治疗的同时,对于紧急的泌尿系统阻塞问题,还需密切监测病情变化,并考虑是不是需要配合西医的检查及手术干涉。
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